三湘都市报·新湖南客户端5月4日讯(文/视频 全媒体记者 李琪 通讯员 宋青青 王丹 李妍)“药物可以医保报销,救治孩子的经济压力小了很多。”5月4日上午,赵蕈(化名)带着女儿在湖南省儿童医院复查,用上降肺高压靶向药曲前列尼尔后,孩子的情况好了很多。
(资料图片仅供参考)
(5月4日,“蓝嘴唇”患儿在省儿童医院复查,参加活动。 李琪 图)
5月4日,湖南省儿童医院心脏中心来了十余位“蓝嘴唇”小朋友 ,他们是肺动脉高压患儿。每年5月5日是世界肺动脉高压日,肺动脉高压在儿童中比较罕见,如不治疗,平均生存时间仅2—5年。
今年3月,曲前列尼尔正式进入湖南省“双通道”支付,曾经9800多元一支的药,价格降至1000多元,目前该院已经开始实施。
近万元靶向药降至千余元
小乐(化名)今年5岁半,半年前突然开始精神不好,没有食欲,嘴唇颜色变深。家人感觉不对劲,带她赶紧去医院治疗,被确诊为肺高压。
“当时ICU都住了几次,情况真的好吓人。”小乐妈妈表示,孩子在ICU中治疗效果不好,为了挽救她的生命,在医生的建议下,选择了9800多元一瓶的曲前列尼尔治疗。
用药之后,小乐慢慢度过危险期,现在都能上幼儿园了。
让小乐妈妈松了一口气的是,今年3月份,曲前列尼尔正式进入湖南省“双通道”支付,原本近万元的价格如今降至千余元。小乐妈妈坦言,如今为小乐治疗的经济压力,减轻了不少。
孩子这些症状要警惕
肺动脉高压患者因为缺氧导致嘴唇紫绀,“蓝嘴唇”就是肺动脉高压患者的代称,也是国际公认的肺动脉高压宣传标志。肺动脉高压属于罕见病范畴,但很多先天性心脏病的儿童如果延误治疗,可能诱发肺动脉高压。如不治疗,则平均生存时间仅2—5年。
湖南省儿童医院心血管内科主任医师肖云彬教授表示,肺动脉高压是各种原因导致的肺血管床结构或功能的改变,表现为肺血管阻力进行性增加、肺动脉压力进行性增高、伴或不伴有小肺动脉病变,最终引起右室扩张,导致右心功能衰竭甚至死亡的恶性肺血管症候群。简单来说,就是一种发生在肺部的高血压,随着患者肺部血管压力和阻力的持续性升高,最终可导致心脏及肺部衰竭。
肖云彬介绍,儿童肺动脉高压特征表现较不典型,如婴幼儿往往仅表现为不吃奶,或吃奶出现停顿、体重不增长、呼吸急促等,易误认为是消化系统或者呼吸系统疾病进行检查或治疗,延误最佳治疗时期。
正因为对肺动脉高压症状不够了解,导致孩子真正确诊肺动脉高压时,往往已处于高风险状态。建议有上述症状的婴幼儿或经常不明原因胸闷、乏力的青少年儿童,及时到医院进行专业筛查。
延伸
患者持续用药,生存质量可大幅提高
“肺动脉高压患儿如果能早期发现,及时规范治疗是能够明显改善其预后,让其生存期更长,生存质量更高,因而早期发现及时规范用药非常重要。”肖云彬表示,肺动脉高压虽然是一种难治性、预后差的疾病,但近年来随着靶向药物的治疗进展,患者的生存率和生活质量都得到明显改善。
早期及时降压,治疗保护好右心功能,孩子就能有良好生存状态,能正常生活及上学。
据了解,肺动脉高压75%患者集中于20—40岁年龄段,15%患者年龄在20岁以下。对于普通人群,要预防该疾病发生,应注意保持健康的生活方式、适量锻炼、良好心态等。
对于高危人群,特别是患有心肺系统疾病、家族中有特发性肺动脉高压或遗传性肺动脉高压病史、结缔组织病、门脉高压、HIV感染的患者,则应注意监测,积极控制、治疗原发病,及时发现肺动脉高压。
已经患有肺动脉高压的患者,应积极治疗,改善预后,感冒、重体力活动等加重肺动脉高压病情的因素,鼓励家属给予心理支持,避免发生焦虑抑郁等情绪。
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